年最新的全球肿瘤统计结果显示，目前为止，全球估计有万癌症新增病例中第一位是肺癌，占癌症总发病人口的11.6%；万癌症死亡病例中第一位仍然是肺癌，占癌症总发病人口的18.4%（预计将造成万人死亡）。我国癌症发生率与全球相似，而死亡率偏高。因此，肺癌的早期诊断和治疗十分重要，现将肺癌诊断与鉴别诊断的免疫组化抗体汇总如下：
肺腺癌与肺鳞癌鉴别诊抗体
抗体名称
定位
肺腺癌与肺鳞癌的表达
其它肿瘤的表达
CD44
(v6)
细胞膜
CD44v6表达降低与肺腺癌、低分化鳞状细胞癌预后差相关。
CD44v6表达升高与多种癌中的侵袭性行为增强有关，而CD44v6表达降低与肺腺癌、低分化鳞状细胞癌、膀胱癌和前列腺癌预后差相关。
CK56
细胞质
75-%的肺鳞癌表达，2-20%的肺腺癌表达
基底细胞癌、大细胞癌、移行细胞癌、鼻咽癌、间皮瘤均可呈阳性表达
CK5
细胞质
75-%的肺鳞癌表达，2-20%的肺腺癌表达
上皮样间皮瘤强阳性，且转移灶亦阳性。肺大细胞癌和基底细胞癌也可见阳性，可与CK14联合应用。
DSG3
细胞膜
85-90%的肺鳞癌表达，2%的腺癌表达
寻常性天疱疮是一种致死性的皮肤疾病，该疾病即因DSG3蛋白遭到自身抗体的攻击而形成。
MUC4
细胞质
肺腺癌与肺鳞癌中阳性率均较低
在绝大多数胰腺肿瘤中表达，如胰腺导管腺癌。在胃癌和结肠腺癌等多种肿瘤中也有报道。MUC4（Clone8G7）在低级别纤维肉瘤中具有高度的敏感性和特异性，在硬化性纤维样肉瘤和与之相关的硬化性上皮样纤维瘤也有表达（78%），而其它的梭形细胞肿瘤为阴性。
P40
细胞核
95%的鳞癌强阳性，约3%的腺癌局灶表达
p40（?Np63）是p63蛋白的亚型之一，是基底细胞/祖细胞中主要的p63同种型。特异性优于p63。
P63
细胞核
90%的鳞癌强阳性，10%的腺癌局灶表达
p63是基底细胞癌、鳞癌、尿路移行细胞癌的标记物，可用于皮肤原发性肿瘤和转移性腺癌、乳腺良恶性病变、前列腺癌的研究。骨的巨细胞肿瘤常阳性，非霍奇金淋巴瘤、黑色素瘤和胶质母细胞瘤有时也可见p63的表达。
TRIM29
细胞质/膜
在肺鳞癌中有较高的表达率
胃癌和胰腺癌中均有高表达的报道
CK14
细胞质
在高分化和低分化鳞癌中均有较高的表达率
多个解剖部位的嗜酸细胞肿瘤表达CK14，可与腺癌鉴别。也可用于涎腺浸润性导管癌与导管内癌的鉴别。
CK(34βE12)
细胞质
%的肺鳞癌表达，但89%的肺腺癌表达
膀胱移行细胞癌、鼻咽癌、胸腺瘤和上皮样间皮瘤，也表达于乳腺、胰腺、胆管和涎腺的导管癌。联合PS和p63用于前列腺癌的诊断。也可鉴别尿路上皮异型增生（仅基底细胞阳性）和原位癌（上皮全层阳性），乳腺导管原位癌（阴性或弱阳性）和乳腺小叶原位癌（阳性）。
NapsinA
细胞质
70-90%肺腺癌表达，3%的肺鳞癌表达
对于未知来源的腺癌，NapsinA和TTF-1共用有助于确定肿瘤是否为肺起源。NapsinA和PAX8共用可以确定是否为肾脏来源。研究表明，卵巢透明细胞癌中NapsinA亦可阳性，可与HNF-1β联合使用。
Ki-67
细胞核
阳性指数越高则肿瘤的恶性程度越高
广泛用于各种恶性肿瘤的标记，Ki-67增殖指数高低与许多肿瘤的分化程度、浸润、转移以及预后密切相关。
CK7
细胞质
%的肺腺癌表达，30-60%的肺鳞癌表达
在胰腺癌、胆管癌、卵巢浆液性癌、子宫内膜样腺癌、移行细胞癌（非腺癌）中阳性。常与CK20联合用于乳腺癌、肺腺癌与胃肠道腺癌的诊断及鉴别诊断。与EMA联合用于滑膜肉瘤的诊断。
CEA
细胞质
80-%的肺腺癌阳性
广泛表达于各种腺上皮肿瘤，尤其是胃肠道上皮肿瘤，大多数胃肠道（包括胰腺）恶性肿瘤和肺腺癌均有阳性表达。多克隆CEA（pCEA)抗体与肝细胞毛细胆管的胆源性糖蛋白-1具有交叉反应，因此在肝细胞源性肿瘤呈现独特的毛细胆管周的染色方式。
FRA
细胞质/膜
在肺的非小细胞肺癌中，叶酸受体的表达在腺癌中更加特异，用于肺腺癌预后的研究。
叶酸受体是一种膜蛋白受体，在多种上皮组织来源的肿瘤组织中高表达，而在正常组织中几乎不表达。目前最引人白癜风怎么诊断症狀沈阳白癜风医院
本文编辑：佚名
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