胸腺增生是乙酰胆碱受体抗体介导的、细胞免疫依赖的和补体参与的神经-肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病。本病可见于任何年龄,我国病人发病年龄以儿童期较多见,20~40岁发病者女性较多,中年以后发病者多为男性,伴有胸腺瘤的较多见。下面就让我们来了解一下胸腺增生的病理病因。

病理病因

⒈近年来根据超微结构的研究发现,胸腺增生主要是突触后膜乙酰胆硷受体(AChR)发生的病变所致。

⒉很多临床现象也提示病和免疫机制紊乱有关。

⒊遗传易感性近年来人类白细胞抗原(HLA)研究显示,胸腺增生发病可能与遗传因素有关,根据胸腺增生发病年龄、性别、伴发胸腺瘤、AChR-Ab阳性、HLA相关性及治疗反应等综合评定,胸腺增生可分为两个亚型:具有HLA-A1、A8、B8、B12和DW3的胸腺增生病人多为女性,20~30岁起病,合并胸腺增生,AChR-Ab检出率较低,服用抗胆碱酯酶药疗效差,早期胸腺摘除效果较好;具有HLA-A2、A3的胸腺增生病人多为男性,40~50岁发病,多合并胸腺瘤,AChR-Ab检出率较高,皮质类固醇激素疗效好。

⒋近年研究发现,胸腺增生与非MHC抗原基因,如T细胞受体(TCR)、免疫球蛋白、细胞因子及凋亡(apoptosis)等基因相关,TCR基因重排不仅与胸腺增生相关,且可能与胸腺瘤相关,确定胸腺增生病人TCR基因重排方式不仅可为胸腺瘤早期诊断提供帮助,也是胸腺增生特异性治疗基础。

⒌胸腺增生病人外周血单个核细胞(MNC)肾上腺糖皮质激素受体减少,血浆皮质醇水平正常,动物实验提示肾上腺糖皮质激素受体减少易促发EAMG。

胸腺增生是一种慢性疾病,患者应学会自我保养。保持良好的心态,乐观向上的生活态度,稳定的情绪,避免大喜大悲。








































































































































































































































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本文编辑:佚名
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