经胸骨胸腺扩大切除治疗重症肌无力例分析

王雪海甘崇志谢家勇陈凡丛伟

(医院胸心外科四川成都)

目的探讨经胸骨正中切口胸腺切除术治疗重症肌无力(MG)的效果及其预后因素。方法对~年接受了经胸骨正中切口胸腺切除术治疗MG的例患者接受了回顾性分析。对完全稳定缓解(CSR)率及其相关的影响因素进行评价。结果平均年龄为36岁(10~73岁)。95例为非胸腺瘤型48例为胸腺瘤型。平均随访时间个月(16~个月)。非胸腺瘤型MG与胸腺瘤型MG在临床特点和CSR率上有显著性差异(5年CSR率的比例前者为%后者为%;10年CSR率前者为%后者为%P=)。在非胸腺瘤型MG中接受过激素治疗为预后不良的因素(危险度比:P=)而早期的发病年龄是预后良好的因素(危险度比:P=)。在胸腺瘤型MG中接受过激素治疗为预后不良因素(危险度比:P=)。结论经胸骨正中切口行胸腺扩大切除是治疗MG的一种安全有效的手术方式胸腺瘤型MG和非胸腺瘤型MG在临床特点和预后上显著不同在非胸腺瘤型MG中预后因素为激素治疗和发病年龄在胸腺瘤型MG中预后因素为激素治疗。

重症肌无力;经胸骨胸腺扩大切除术;完全稳定缓解

RA-()08--03

Extendedtranssternalthymectomyformyastheniagravis

WANGXue-haiGANChong-zhiZENGFu-chunetal

(DepartmentofCardiothoracicSurgeryThePeopleHospitalofSichuanChengduChina)

ObjectiveThisstudywastodeterminetheefficacyandprognosticfactorsofextendedtranssternalthymectomytotreatmyastheniagravis(MG).MethodsMedicalrecordsofpatientsunderwentextendedtranssternalthymectomyforMGwereretrospectivelyreviewed.The


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